我是Charlie。上禮拜才陪我那剛懷孕三個月的死黨小敏去產檢,整個過程簡直像上了一堂震撼教育課!平常超愛吃生魚片跟喝手搖飲的她,在診間被醫生唸到差點抬不起頭。走出診間時,她還一臉哀怨地看著我:「Charlie,這下完了,我的快樂被沒收了啦!」不過說真的,聽完醫生鉅細靡遺的交代,連我這個旁聽的都嚇出一身冷汗——原來孕婦不能碰的東西,比我想像中多太多了,而且很多都是日常會吃的東西啊!(難怪醫生說門診最常被問爆的就是這個問題)
醫生一開頭就講得很直白:「懷孕絕對不是『一人吃兩人補』這麼簡單!妳亂吃的每一口,寶寶都跟著吸收,有些東西對大人可能沒事,對胎兒就是毒。」尤其聽到有些孕婦因為誤食導致流產或胎兒畸形的案例,我跟小敏對看一眼,瞬間覺得手裡那杯剛買的無糖綠都不香了。
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懷孕不能吃什麼!這些食物請妳立刻從孕期清單刪除
小敏還不怕死地問:「醫生,那…我最愛的鮭魚生魚片,沾很多哇沙米那種也不行嗎?」醫生立刻瞪大眼睛:「絕對不行!」他直接在電腦上點出幾張觸目驚心的照片(拜託我差點吃不下午餐),解釋說生食或未煮熟的食物,根本是李斯特菌和弓形蟲的派對場所。這些壞東西可以穿透胎盤,嚴重可能導致流產、死胎、早產,或新生兒終身的神經系統損傷。小敏聽到「終身損傷」四個字,臉都白了。
食物類別 | 絕對禁忌名單 | 潛藏風險 |
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生食 & 未全熟 | 生魚片、生蠔、生蝦蟹、生蛋相關(提拉米蘇、美乃滋、溏心蛋)、生火腿、未全熟牛排/蛋/海鮮 | 李斯特菌、沙門氏菌、弓形蟲感染 → 流產、死胎、早產、新生兒腦膜炎 |
特定魚類 | 鯊魚、旗魚、油魚、馬頭魚、大眼吞拿魚(大目鮪)、馬林魚 | 超高濃度汞 → 損害胎兒腦部及神經系統發育、影響認知功能 |
未消毒乳品 | 現擠鮮奶、軟質起司 (如Brie, Camembert)、藍紋起司、未標示經消毒的進口乳酪 | 李斯特菌感染風險極高 |
酒精飲品 | 紅白酒、啤酒、料理米酒大量入菜、藥膳酒等(醫生強調:一點點都不行!) | 胎兒酒精症候群 → 生長遲緩、五官異常、智能障礙、行為問題 |
過量咖啡因 | 每日超過300毫克(約1.5杯中烘培咖啡 / 3杯紅茶 / 6罐可樂) | 增加流產、早產、低出生體重風險、影響胎兒心跳 |
小敏這時又弱弱舉手:「醫生…那夜市賣的現打果汁總可以吧?檸檬蘆薈那種?」醫生嘆口氣:「妳以為現打就安全?重點是『未經滅菌』的生菜、芽菜和帶皮水果沒洗乾淨,一樣藏污納垢!還有那些看起來很健康的苜蓿芽、綠豆芽、蘿蔔嬰,生吃風險也很高。」我馬上想起小敏超愛買路邊攤的綜合蔬果汁看來她的快樂名單又刪除一項。
限量!限量!限量!這些食物不是不能吃,是拜託妳少吃點
講到限量食物時,醫生看小敏已經很沮喪了,口氣放軟一點:「不是要妳當苦行僧,但真的要『有意識』地控制。」例如咖啡因,醫生說每天一杯中杯拿鐵或兩杯茶是安全範圍,「但妳如果早上喝咖啡、下午喝奶茶、晚上又吃巧克力,不知不覺就超標了!超標的風險就是寶寶可能體重過輕或早產找上門。」小敏默默把包包裡那條巧克力塞給我(嗯,我接收了)。
懷孕不能吃什麼?高糖高油的地雷區也是醫生點名的重點。珍珠奶茶、蛋糕、炸雞排這些,醫生倒沒說完全不能碰(小敏眼睛亮了一下),但講得很實在:「妳吃下去的每一滴油每一顆糖,不只變成妳的脂肪,寶寶也可能成為巨嬰,害妳生到崩潰,或害寶寶出生後血糖不穩要住保溫箱!」聽到「巨嬰」和「保溫箱」,小敏捏了捏自己最近圓潤的肚子,一臉掙扎。後來她跟我坦承,產檢前兩天還偷吃了一大桶冰淇淋!(結果被老公抓包)
需要節制的食物 | 建議攝取上限 / 注意事項 | 原因 |
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咖啡因飲品 | 每日 ≤ 200-300毫克 (1杯中杯美式/拿鐵、2杯紅茶、1杯抹茶拿鐵) |
過量增加流產、早產、胎兒低體重風險 |
高糖食物 | 手搖飲、蛋糕、糖果、甜甜圈等 (每週1-2次小確幸為限) |
易致妊娠糖尿病、過重、巨嬰、產程風險 |
高油/油炸物 | 炸雞、薯條、油條、酥皮點心 (每週 ≤ 1次) |
高熱量低營養、易致媽媽過胖、妊娠高血壓 |
高鈉食物 | 泡麵、罐頭、醃漬品、沾醬多 (注意醬料用量!) |
加重水腫、妊娠高血壓風險 |
動物內臟 | 豬肝、雞肝等 (每週1-2小份) |
維生素A雖重要,但過量恐致畸胎 |
含糖酸梅/蜜餞 (小敏超愛!) | 挑選低糖、低鈉、合格廠商產品 (少量解饞) |
隱藏高糖、高鈉、人工添加物 |
講到內臟類,醫生特別提醒:「豬肝補血很好,但每週最多吃1到2次,每次一小碟就好。裡面維生素A超高,吃太多反而可能害寶寶畸形。」這點連我都不知道,筆記筆記!至於小敏最愛的蜜餞,醫生皺眉:「妳知道那些吃起來酸酸甜甜的,常常加了一堆糖和鹽還有化學色素嗎?真想吃,買天然果乾少量吃一點還比較好。」小敏嘟囔:「連酸梅都不能放肆吃,孕婦的人生…」
藥品補品別瞎吃!醫生說這些常見的也中槍
懷孕不能吃什麼?「再來講講很多人會忽略的,就是藥品跟補品!」醫生語氣嚴肅起來,「好多孕婦覺得是『補藥』就安心吃,或者感冒喉嚨痛就自己翻家裡藥箱,這超級危險!」他提到幾種絕對要避開的常見藥物:
- 不能吃哪些藥物或補品——「治痘痘的藥」:像A酸(不管是吃的 Isotretinoin 還是擦的 Tretinoin),醫生說這對胎兒有高致畸風險,導致心臟、腦袋、臉部發育異常,「拜託妳懷孕就別管痘痘了,平安生下健康寶寶最重要!」
- 不能吃哪些藥物或補品——「消炎止痛藥」:例如布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)。醫生說在懷孕中期後期使用,可能會傷害寶寶的腎臟功能、導致羊水過少,甚至讓胎兒的動脈導管提早關閉,有致命危險!
- 不能吃哪些藥物或補品——「某些高血壓藥」:特別是 ACEI 類(藥名結尾是 -pril 的)或 ARB 類(藥名結尾是 -sartan 的),醫生強調在第二、三期使用會嚴重影響胎兒腎臟發育並導致羊水過少。
- 不能吃哪些藥物或補品——「特定抗生素」:像四環黴素類(Tetracycline, Doxycycline)會讓寶寶乳牙變黃、影響骨骼發育;奎諾酮類(Ciprofloxacin)可能影響軟骨發育。醫生說:「有感染一定要看醫生,絕對不能自己亂買抗生素吃!」
- 不能吃哪些藥物或補品——「抗凝血劑」:例如 Warfarin,醫生說在懷孕早期使用有高致畸胎風險,後期使用則有大出血可能。
「至於補品,也不是吃越多越好!」醫生繼續說,「很多人懷孕就開始狂吃維他命A膠囊、魚肝油、或是聽信偏方亂吃草藥補身。」他強調,任何藥品(包括止痛藥、感冒藥、胃藥)和補品(維他命、中草藥、健康食品),在吃之前「一定一定」要先問過妳的產檢醫師! 別自己當醫生!
小敏突然想到:「醫生,那我媽燉的人參雞湯呢?還有薑母鴨?」醫生苦笑:「人參要看體質,有些孕婦吃了會燥熱、血壓升高、甚至出血。薑母鴨?裡面不是常加米酒嗎?酒精就是禁忌啊!而且湯頭通常很油很鹹。」看來小敏的進補計畫也要重新調整了。
孕婦飲食怎麼吃才正確?醫生開出「一日完美菜單」大公開
看小敏一臉「人生好難」的樣子,醫生笑笑安慰她:「別緊張,能吃的好東西還是很多!重點是『均衡』跟『原型』。」他直接在電腦上秀出一張圖表,教我們怎麼抓份量:
營養類別 | 每日建議份量 | 優質來源推薦 | 孕期關鍵作用 |
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全榖雜糧 (碳水) |
2.5~3.5碗 (1碗=飯1碗/中型饅頭1個/薄吐司2片) |
糙米飯、五穀飯、燕麥、地瓜、南瓜、全麥麵包 | 提供能量與纖維,預防便秘 |
豆魚蛋肉類 (蛋白質) |
6~8份 (1份=肉/魚35g/蛋1顆/板豆腐1格) |
雞胸肉、鮭魚(低汞)、鯖魚、蝦、瘦豬/牛肉、豆腐、毛豆 | 寶寶組織器官建造、媽媽血液增加 |
蔬菜類 | 3~4份 (1份=生菜100g/熟菜半碗) |
深綠色(菠菜、地瓜葉、綠花椰)、各色蔬菜(紅椒、胡蘿蔔、紫高麗) (務必徹底洗淨煮熟) |
提供纖維、維生素、礦物質、植化素 |
水果類 | 2~3份 (1份=切塊水果約碗8分滿/小型水果1顆) |
芭樂、奇異果、小番茄、蘋果、柑橘類、莓果 (洗淨削皮較安全,適量勿過) |
補充維生素C、纖維、抗氧化物質 |
乳品類 | 1.5~2杯 (1杯=240ml鮮奶/優格/起司2片) |
保久乳、經消毒鮮奶、無糖優格、起司 (確認成分僅有生乳/菌種) |
提供鈣質、蛋白質、維生素D |
油脂與堅果 | 4~7茶匙油 +1份堅果 (1份=杏仁果/腰果5粒/核桃2粒) |
橄欖油、苦茶油、酪梨、無調味綜合堅果種子 | 提供必需脂肪酸(如DHA)、脂溶性維生素 |
「還有幾個營養素特別重要,光靠食物有時吃不夠,」醫生特別圈出來:
- 孕婦飲食怎麼吃才正確——葉酸 (Folate): 「懷孕初期就要吃足!最好孕前就開始補充。」醫生說葉酸不足會增加神經管缺陷(如脊柱裂)風險。建議每天補充400-800微克的活性葉酸補充劑(Folate),並多吃深綠色蔬菜、豆類、全穀類。
- 孕婦飲食怎麼吃才正確——鐵 (Iron): 「很多孕婦中後期會貧血,頭暈眼花沒力氣。」醫生建議從懷孕中期開始要注重鐵質攝取。紅肉(瘦牛肉、豬里肌)、豬血鴨血(務必煮熟)、深綠色蔬菜、豆類都是好來源。如果抽血發現貧血,醫師可能會開鐵劑(飯後吃配維他命C果汁吸收更好)。
- 孕婦飲食怎麼吃才正確——鈣 (Calcium): 「寶寶長骨頭牙齒都靠鈣!」醫生說每天要喝1.5-2杯奶(或無糖優格、起司),搭配豆干、小魚乾、黑芝麻、深綠色蔬菜(如芥藍、莧菜)。
- 孕婦飲食怎麼吃才正確——DHA: 「對寶寶腦部和視力發展超級關鍵!」每週吃2-3份低汞魚類(如鯖魚、秋刀魚、鮭魚)是最好來源。「如果不敢吃魚或怕吃不到足夠量,可以跟醫師討論補充藻油DHA。」醫生補充。
- 孕婦飲食怎麼吃才正確——碘 (Iodine): 「這個常被忽略,但很重要!」缺碘會影響寶寶神經發育和智力。除了選用加碘鹽,海帶、紫菜、海水魚、雞蛋都是好來源。
醫生提醒:「水是最重要的飲料!每天喝1500-2000cc白開水,促進代謝、預防便秘和尿道感染。手搖飲?能不碰最好啦!」小敏看著她帶來診間的那杯無糖烏龍…默默放到椅子旁邊去了。
外食孕婦求生術 & 害喜嚴重怎麼吃?醫生給實用撇步
小敏是上班族,馬上舉手發問:「醫生,那我中午都吃外食,怎麼辦?很難均衡耶!」醫生點點頭,給了幾招外食族孕婦的生存指南:
- 自助餐是好朋友: 「選菜時,記住口訣『2格青菜、1格優質蛋白、飯選雜糧』。青菜挑不同顏色的,請老闆淋醬減半或分開放。蛋白質選清蒸魚、滷雞腿(去皮)、瘦排骨、豆腐、蒸蛋。飯記得選五穀飯或糙米飯。」
- 麵攤聰明選: 「陽春湯麵加顆滷蛋,多點一份燙青菜。湯麵優於乾麵(通常油少點)。別喝太多湯,避免過鹹。」
- 便當店雷點: 「避免炸排骨、炸雞腿便當,主菜太油膩。配菜常是加工品(香腸、丸類)或滷得很鹹的豆乾海帶,少選。」
- 便利商店救急: 「選御飯糰(鮭魚、雞肉口味)、生菜沙拉(淋醬減半或不用)、無糖優格、茶葉蛋、烤地瓜、低糖豆漿組合。」
- 湯品選擇: 「選擇清湯(如蘿蔔湯、冬瓜蛤蜊湯)而非勾芡濃湯或羹類。」
講到害喜,小敏大吐苦水:「醫生,我早上起來吐到膽汁都出來了,根本吃不下啊!」醫生很有經驗地說:「試試看少量多餐,一次不用吃多。醒來先吃幾片蘇打餅乾(放在床頭那種)再下床。選擇乾的、溫涼的食物,像是饅頭、吐司、飯糰,比濕熱的食物容易入口。避免太油膩或氣味濃烈的食物。」醫生還補充:「補充維生素B6(或吃含B6的孕婦綜合維他命)有助緩解孕吐,可以問營養師或醫師。」
破除迷思!這些不能吃其實沒那麼可怕
懷孕不能吃什麼?產檢快結束前,醫生主動提了幾個常被誤解的禁忌:「我知道很多長輩會說,懷孕不能吃薏仁、不能吃螃蟹、不能吃芒果、不能吃冰…這些其實有討論空間啦!」他解釋:
- 薏仁: 醫生說「坊間流傳薏仁『性寒』會滑胎,但現代營養學看,它就是個不錯的全穀類,含纖維和微量元素。關鍵是『適量』。吃一碗薏仁湯不會導致流產(真有那麼強效,早拿來當墮胎藥了)。但如果妳體質特別虛寒或是有出血狀況,那就先暫停。」
- 螃蟹: 「說吃蟹會導致胎兒橫位(橫著生)是無稽之談!」醫生笑說,「螃蟹是優質蛋白質來源。但要注意必須徹底煮熟避免海鮮污染風險,且適量就好,因為蟹黃膽固醇偏高。」
- 芒果、荔枝: 「被說『太毒』?其實是擔心糖分高(特別是荔枝)和可能引起過敏(芒果)。過敏體質孕婦第一次嘗試要小心。不過敏的話,在水果份量內吃一點沒問題。」
- 冰品: 醫生說很多孕婦體溫高想吃冰很正常,「只要注意來源衛生(別吃來路不明刨冰)、糖分不要過高、慢慢吃別刺激腸胃,偶爾吃點冰淇淋消暑是可以的。但體質特別虛寒易腹瀉的媽媽要自己斟酌。」(小敏聽到「冰淇淋」三個字眼睛瞬間發亮,但馬上瞄到醫生警告的眼神又縮回去…)
「重點還是回到『均衡』、『適量』、『注意安全衛生』這三大原則。」醫生最後下了結論,「懷孕不是生病,不用把自己搞得緊張兮兮什麼都不敢吃,但也絕不能毫無顧忌亂吃一通。有疑問?隨時問妳的產檢醫師或營養師最準!」看著小敏從診間出來時那份厚厚的飲食衛教單,還有她下定決心要好好控制的表情,我心裡默默為她加油。希望這篇筆記,也能幫到正在為「懷孕不能吃什麼」而苦惱的準媽媽們!畢竟,為了肚子裡那個小生命,這些暫時的忌口,真的很值得啦!